Calidad en Atención Primaria Acceso abierto

Abstracto

Un futuro para la atención primaria de la población griega

Peter P Groenewegen, Arnoldas Jurgutis

AntecedentesGrecia se ve duramente afectada por la crisis de la deuda estatal, lo que exige reformas integrales para restablecer un crecimiento sostenible y equilibrado. La atención sanitaria es uno de los sectores públicos que necesitan una reforma. El Grupo de Trabajo de la Unión Europea (UE) para Grecia pidió a los autores que evaluaran la situación de la atención primaria y formularan recomendaciones para la reforma. La atención sanitaria primaria es especialmente relevante porque podría aumentar la eficiencia del sistema sanitario y mejorar el acceso a una atención sanitaria de buena calidad. La evaluación del estado de la atención primaria en Grecia se realizó sobre la base de la literatura existente, visitas a los centros de atención primaria y consultas con las partes interesadas. ResultadosLa gobernanza de la atención primaria (y de la atención sanitaria en general) está fragmentada. No existe un sistema de control de acceso ni listas de pacientes. Los pagos privados (formales e informales) son elevados. Hay demasiados médicos, pero muy pocos médicos generales y enfermeras, y están distribuidos de forma desigual en todo el país. Como consecuencia, existen problemas de acceso, continuidad, coordinación e integralidad de la atención primaria. ConclusionesLos autores recomiendan el desarrollo de una visión clara y una estrategia de desarrollo para fortalecer la atención primaria. Se debería lograr un acceso escalonado a la atención secundaria mediante la introducción de derivaciones obligatorias. La atención primaria debería ser accesible mediante los pagos directos más bajos posibles. Se deberían dividir los papeles de comprador y proveedor de atención. Se debería mejorar la calidad de la atención mediante el desarrollo de directrices clínicas e indicadores de calidad. La educación de los profesionales de la salud debería poner más énfasis en la atención primaria y los especialistas médicos que trabajan en atención primaria deberían recibir (re)capacitación para adquirir las competencias necesarias para satisfacer las descripciones de trabajo que se desarrollarán para los profesionales de atención primaria. Se deberían comunicar a los pacientes y al público en general las ventajas de una atención primaria sólida.