Foad Abd Allah
Antecedentes: Los factores neurotróficos derivados del cerebro (BDNF) tienen un papel en el aumento de la resistencia del cerebro al daño y la degeneración con el envejecimiento y mejoran la memoria y el aprendizaje a largo plazo. El estudio actual tiene como objetivo demostrar el papel de los ejercicios aeróbicos en la mejora de las funciones cognitivas y su efecto sobre el (BDNF) en pacientes post accidente cerebrovascular isquémico en el territorio de la circulación anterior.
Métodos: Treinta pacientes con accidente cerebrovascular con diferentes grados de deterioro cognitivo medido por el Examen Cognitivo de Adenbrooke Revisado (ACER) se dividieron en dos grupos iguales de quince pacientes cada uno; el grupo 1 (G1) (considerado como el grupo de control) fue tratado con un programa de fisioterapia estándar diseñado. Este programa se aplicó durante 25-30 minutos por sesión, tres veces por semana, día tras día durante ocho semanas sucesivas. El grupo 2 (G2) fue tratado con el mismo programa de fisioterapia diseñado durante "25-30" minutos. seguido de un período de descanso de aproximadamente 10-15 minutos, luego se realizó ejercicio aeróbico en una bicicleta durante 40 a 45 minutos, tres veces por semana durante ocho semanas. Después de ocho semanas, los pacientes de ambos grupos fueron sometidos a una reevaluación de las funciones cognitivas utilizando ACER. Los niveles de (BDNF) en la muestra de sangre venosa se evaluaron antes y después de las ocho semanas de fisioterapia.
Resultados: La comparación de la puntuación total (ACER) post-tratamiento en (G1) y (G2) mostró una diferencia estadísticamente significativa con valores aumentados en el (G2); 75.93+/-4.9 y 81.07+/-6.16 respectivamente (p= 0.017). El nivel sérico de BDNF pre y post-tratamiento no mostró una diferencia significativa en (G1) (P=0.698) pero en (G2) hubo una alta diferencia estadística (P=0.0001). La correlación de rango de Pearson (r) entre los cambios post-tratamiento en la puntuación total de la prueba ACER y el nivel sérico de BDNF en (G2) fue 0.53. El resultado indicó una correlación positiva significativa entre la mejora en la puntuación total de la prueba ACER y el aumento en el nivel sérico de BDNF en el grupo de estudio (P=0.044).
Conclusión: Ejercicios aeróbicos tras un ictus isquémico agudo en el territorio de la circulación anterior
mejoraron significativamente las funciones cognitivas medidas en este estudio por (ACER). Esta mejora se acompaña de una elevación del nivel sérico de (BDNF).