Psiquiatría Clínica Acceso abierto

Abstracto

Las mujeres afroamericanas experimentan una tasa de parto prematuro más de una vez y media mayor

Elizabeth J. Corwin

Las mujeres afroamericanas en los Estados Unidos (EE. UU.) experimentan una tasa de parto prematuro más de una vez y media (14,1 % frente a 9,1 %) y casi el doble de riesgo de parto prematuro (<32 semanas) en comparación con las mujeres blancas estadounidenses. Sus bebés tienen el doble de probabilidades de morir. Hace más de una década, la Academia Nacional de Medicina identificó el estrés crónico que experimentan las mujeres afroamericanas como uno de los factores clave que contribuyen a este riesgo elevado. Lamentablemente, en la década transcurrida desde entonces, ha habido poca o ninguna mejora en los resultados del parto entre la población, y esta disparidad en materia de salud ha continuado sin cesar. Por lo tanto, para abordar mejor este problema insoluble, nuestro equipo de expertos con habilidades complementarias en salud prenatal, investigación sobre el estrés, disparidad en materia de salud y metabolómica se unieron con un enfoque nuevo. Como grupo, y como se describe en nuestro reciente artículo, “Metabolitos y vías metabólicas asociadas con la resistencia a los glucocorticoides en mujeres afroamericanas embarazadas”, identificamos por primera vez los metabolitos y las vías metabólicas que se asocian con un mayor estrés crónico dentro de una cohorte socioeconómicamente diversa de mujeres afroamericanas embarazadas, un primer paso esencial en el desarrollo exitoso de una intervención dirigida. Para nuestro estudio, el nivel de exposición al estrés crónico se determinó por la concentración del esteroide similar al cortisol dexametasona (Dex) necesaria para producir una inhibición del 50% (es decir, Dex IC50) de la liberación in vitro de la citocina factor de necrosis tumoral alfa (TNF-alfa) de los glóbulos blancos en respuesta a una dosis estándar de lipopolisacárido (LPS); esta variable, Dex IC50, se define comúnmente como resistencia a los glucocorticoides.