Calidad en Atención Primaria Acceso abierto

Abstracto

¿Las preferencias de los pacientes por cambiar los servicios de médicos especialistas a médicos generales están relacionadas con el tipo de intervención médica?

Peter P Groenewegen, Leti van Bodegom-Vos, Judith D de Jong, Peter Spreeuwenberg, Emile C Curfs

AntecedentesPara mejorar la viabilidad de cambiar los servicios de médicos especialistas a médicos generales (MG) en sistemas de atención médica centrados en el paciente, es importante saber cómo los pacientes valoran esta sustitución. Sin embargo, falta conocimiento sobre las preferencias de los pacientes. ObjetivoEste estudio tiene como objetivo llenar este vacío evaluando si las preferencias de los pacientes para la sustitución están relacionadas con el tipo de intervención médica. MétodosSe enviaron cuestionarios a 1000 miembros del Panel de Aseguradores Holandeses (pacientes potenciales). Se preguntó a los miembros del panel sobre sus preferencias y uso de los servicios de médicos especialistas y MG con respecto a 11 intervenciones médicas. Respondieron seiscientos noventa y cuatro miembros (69%). Utilizamos regresión multinomial multinivel para analizar los datos. ResultadosLas preferencias estaban significativamente relacionadas con el tipo de intervención médica. Los servicios de médicos de cabecera fueron los preferidos para tratamientos de seguimiento (por ejemplo, extracción de puntos) y tratamientos invasivos no complejos (por ejemplo, extracción de bultos), y los servicios de médicos especialistas fueron los preferidos para tratamientos invasivos complejos (por ejemplo, terapia de inyección para venas varicosas), tratamientos no invasivos (por ejemplo, inicio de terapia con insulina) y exámenes de diagnóstico (por ejemplo, ecografía abdominal). La edad, el esfuerzo requerido para visitar a un médico de cabecera, el estado de salud percibido y las experiencias de tratamiento anteriores también influyeron en las preferencias, pero no confundieron los efectos del tipo de intervención médica. Conclusión Este estudio proporciona fuertes indicios de que las preferencias de los pacientes por la sustitución están influenciadas por el tipo de intervención médica. Por lo tanto, parece importante que los responsables de las políticas sanitarias, los compradores y los profesionales tengan en cuenta las preferencias de los pacientes (potenciales).