Revista de comunicaciones de atención médica Acceso abierto

Abstracto

Carga diferencial y determinantes del tabaquismo: observaciones basadas en la población de la Encuesta demográfica y de salud de Zambia (2002 y 2007)

Pawel Olowski, Charles Michelo

Antecedentes: Se ha dicho que el tabaquismo está aumentando en los países subsaharianos, lo que podría dar lugar a tasas más altas de enfermedades no transmisibles (ENT) asociadas. Investigamos la prevalencia y los factores asociados con el tabaquismo en la población general de Zambia, y cómo cambiaron con el tiempo. Método: Los datos provienen de la Encuesta demográfica y de salud de Zambia realizada en 2002 (n = 9803) y 2007 (n = 13646). Los datos extraídos sobre hombres de 15 a 59 años y mujeres de 15 a 49 años se analizaron utilizando un análisis ponderado en STATA 12. Las estadísticas descriptivas implicaron la investigación de las características demográficas y socioeconómicas de la población del estudio. Los predictores del tabaquismo se examinaron utilizando regresión logística binaria por pasos bivariada y multivariada estratificada por sexo. La prevalencia del tabaquismo y sus factores asociados se compararon entre 2002 y 2007 para evaluar el cambio. Las tasas generales de falta de respuesta en estas encuestas fueron del 5% y el 6% respectivamente. Resultados: De todos los encuestados en 2002 (n=9803) el 22% eran hombres y el 78% mujeres, mientras que en 2007 (n=13646) el 48% eran hombres y el 52% mujeres. La prevalencia del tabaquismo disminuyó alrededor de un 2% en 2007 tanto para los hombres (26,4% frente a 24,2%, P=0,038) como para las mujeres (2,7% frente a 0,8%, P<0,001). La prevalencia de tabaquismo en entornos rurales aumentó del 12% al 26% (P<0,001) entre los hombres, y del 0,4% al 1,1% (P<0,001) entre las mujeres, mientras que no cambió en las zonas urbanas. La edad avanzada, el consumo de alcohol y los niveles educativos más bajos fueron factores comunes asociados con mayores probabilidades de tabaquismo en las rondas de encuestas de 2002 y 2007. Conclusión: Encontramos diferencias contrastantes en la carga de tabaquismo entre zonas rurales y urbanas que contribuyen a que la carga de tabaquismo general en esta población no varíe. La concentración de esta carga en los grupos rurales y menos educados sugiere limitaciones pasadas a las iniciativas de promoción de la salud. Esto exige una reforma en la información sobre el comportamiento dirigida a estos grupos de mayor riesgo.