Rasulzade Z, Ismayilova R, Mursalova N, Veliyev T
Introducción: El Ministerio de Salud de Azerbaiyán adoptó en 2010 el Sistema Electrónico Integrado de Vigilancia de Enfermedades (EIDSS). El EIDSS permite acumular información esencial específica de cada paciente a partir de fuentes de datos de todo el país, informar sobre enfermedades en tiempo real, integrarse con otros sistemas electrónicos (historias clínicas, TB-manager, TIBCO, CISID, etc.) y permite el intercambio de información entre diferentes organismos. El objetivo principal de la evaluación actual fue identificar los beneficios para la salud pública tras la implementación del sistema de informes electrónicos.
Métodos: Los criterios de evaluación incluyeron la puntualidad de las notificaciones de enfermedades y la investigación de casos, la calidad de los datos y la integridad de los datos de laboratorio. Los datos se obtuvieron de la base de datos del EIDSS. Los formularios en papel sobre las notificaciones de casos fueron revisados por RAPS para el año 2010. Los indicadores de puntualidad e integridad de los registros se calcularon mediante el módulo de Análisis, Visualización e Informes (AVR) del EIDSS.
Resultados: El EIDSS incluye 7 módulos clave: módulo de casos humanos, módulo de vigilancia de vectores, módulo de laboratorio, módulo de brotes, etc. La interacción de estos módulos permite resumir los datos en su totalidad en los diferentes sectores. No se estableció la visibilidad de los datos veterinarios y humanos para realizar una investigación colaborativa de enfermedades zoonóticas. Los datos sobre 50 enfermedades de declaración obligatoria, incluidos los casos sospechosos y probables, se ingresan en el EIDSS por todos los Centros de Higiene y Epidemiología de Distrito y las instalaciones médicas, excepto Nakhichevan (4,6% de la población). La versión web del EIDSS como fuente abierta permite ingresar los datos desde cualquier computadora con conexión a Internet. La puntualidad de una notificación de infecciones especialmente peligrosas mediante formularios en papel fue del 37% en 2010 y del 98% mediante informes electrónicos en 2018. Después de la simplificación del módulo de Laboratorio en 2013, se mejoró la integridad de los datos de laboratorio (del 32% al 97%). La calidad de los datos mejoró después de la capacitación de los usuarios (la reducción del número de valores faltantes después de la siguiente capacitación fue del 14% en promedio). Todos los resultados de las pruebas se ingresaron de manera oportuna.
Conclusión: El sistema EIDSS permite la introducción, investigación y seguimiento simultáneos de datos sobre enfermedades infecciosas. Se recomienda establecer una conexión entre los servicios veterinarios y humanos para la vigilancia integrada y la investigación colaborativa de infecciones zoonóticas. La validación de la calidad de los datos de la base de datos es posible mediante el módulo AVR y los indicadores de calidad de datos desarrollados. La integridad de los datos de laboratorio permite realizar diagnósticos oportunos. La notificación y la investigación oportunas hacen posible la identificación rápida de los brotes. Se recomienda la evaluación sistemática de la calidad de los datos y de los indicadores de vigilancia. La implementación del sistema EIDSS en Azerbaiyán mejora significativamente el sistema de notificación y vigilancia de enfermedades en el país.
Nota: Este trabajo se presentó parcialmente en la 12ª edición de la Conferencia Internacional sobre Enfermedades Infecciosas, del 22 al 23 de abril de 2019, celebrada en Roma, Italia.