Manabu Tamura, Sayaka Tomihara, Shinichiro Okazaki, Hiroki Yokote, Masahiro Uemura y Kazumi Nishikawa
En los pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA) que no tienen indicaciones quirúrgicas, a veces se administra una terapia anti-EA, mientras que solo hay cuatro medicamentos más o menos efectivos disponibles. Cabe destacar que actualmente no existe ningún medicamento que pueda curar la EA y que todas las terapias solo pueden retrasar la progresión de la enfermedad. Teniendo en cuenta que, por supuesto, el número de pacientes con EA aumentará, lo que hará que sea cada vez más difícil para los médicos tratar todos los casos de demencia, lo que puede requerir una modificación del sistema de atención médica en general. Es especialmente importante en Japón, con una sociedad que envejece rápidamente; el gobierno debería reconocer claramente el posible aumento en la incidencia de la demencia. Actualmente, hay una serie de iniciativas de neuroimagen para la EA en todo el mundo (ADNI, CATI, etc.), y se están iniciando varios otros ensayos clínicos (consorcio EPAD, A4, fundación GAP, Memento, etc.). Por lo tanto, Japón necesita la colaboración internacional con médicos y científicos de otros países. Por otro lado, es importante hacer de la plataforma de EA una forma extremadamente nueva e innovadora de asociación público-privada (PPP). Esta plataforma de AD debe apuntar a la investigación de la demencia como el objetivo principal (por ejemplo, reducción de riesgos, prevención, diagnóstico temprano, tratamiento y soporte vital), y también para determinar un paradigma común dirigido al desarrollo del registro, la cohorte de pacientes investigados y el biobanco. La colaboración de empresas privadas, la academia y las entidades públicas (por ejemplo, ciencia básica en MEXT, aplicación clínica en MLHW, integración de varios campos en METI) puede tener un impacto inmediato en el desarrollo de la investigación de la demencia. Además, Japón puede acelerar aún más los estudios de AD en un nuevo sistema para la investigación y el desarrollo médicos (Agencia Japonesa para la Investigación y el Desarrollo Médicos - AMED), que ha ampliado sus actividades y actualmente se encarga de la gestión de proyectos y presupuestos (por ejemplo, nuevo plan naranja en MLHW). No hay dudas de que se debe realizar una evaluación justa de las causas clínicas de AD considerando los COI (conflictos de intereses).