Revista de VIH y virus retro Acceso abierto

Abstracto

Trastornos hematológicos relacionados y transfusión de pacientes con VIH que reciben terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA) en la región suroeste de Camerún: parámetros hematológicos de control para el seguimiento del VIH

Simon Eyongabane Ako, Longdoh Anna Njunda, Eric Achidi Akum, Pokam Thumamo Benjamin, Enoh Jude Eteneneng, Wabo Bernard, Njiomegnie Gaitan Fabrice y Julius Clement Assob

Antecedentes: Las anomalías hematológicas son probablemente las complicaciones más comunes del virus de inmunodeficiencia humana (VIH). Se ha documentado que algunos fármacos antirretrovirales (ARV) tienen efectos citopénicos, en particular cuando se utilizan como monoterapia. El uso de fármacos antirretrovirales podría afectar positiva o negativamente a estos parámetros, dependiendo de la elección de la combinación utilizada. Los registros de transfusiones asociadas a pacientes con VIH durante el tratamiento en Camerún son escasos. Se supone que el perfil hematológico debe controlarse adecuadamente durante el tratamiento con respecto a otros factores de riesgo asociados, como la duración de la terapia antirretroviral (TAR) y la adherencia a la TAR, para mejorar la atención de los pacientes y prevenir complicaciones adicionales como la transfusión.

Método: Se realizó un estudio transversal descriptivo en un hospital desde enero de 2015 hasta mayo de 2015. Se inscribieron en este estudio un total de 285 pacientes adultos con VIH-1/SIDA en terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA) durante al menos 6 meses. Los participantes se agruparon en cuatro según la duración de la TARGA; Grupo uno (6 meses-1 año), Grupo dos (>1 año-3 años), Grupo tres (>3 años-5 años) y Grupo cuatro (>5 años). Se recogió sangre venosa y se analizó utilizando un analizador hematológico automatizado (analizador hematológico Sysmex KX-21) para los siguientes parámetros: hemoglobina, número de plaquetas, glóbulos blancos totales y diferencial en pacientes con VIH-1.

Resultados: De los 285 pacientes estudiados, 167 (58,6%) presentaban anemia, de los cuales 52 (18,2%) eran del grupo uno; 113 (39,7%) presentaban eosinofilia, de los cuales 33 (11,6%) eran del grupo uno; 83 (29,1%) presentaban neutropenia, de los cuales 25 (8,8%) eran del grupo cuatro; 57 (20%) presentaban leucopenia, de los cuales 16 (5,6%) eran tanto del grupo uno como del grupo tres; 40 (14%) presentaban trombocitopenia, de los cuales 14 (4,9%) eran del grupo tres; 15 (5,3%) presentaban trombocitosis, de los cuales 6 (2,1%) eran del grupo dos; 4 (1,4%) presentaban leucocitosis, de los cuales 2 (0,7%) eran del grupo cuatro; y 3 (1,1%) eran neutrofílicos. Hubo una diferencia estadísticamente significativa en el trastorno hematológico entre los grupos de tratamiento (grupos uno, tres y cuatro) solo para la anemia P < 0,05. Entre los 285 pacientes, 22 (7,7%) habían sido transfundidos una o más veces durante la TARGA. La prevalencia de transfusión con respecto a los grupos de tratamiento fue de 8 (11%) del grupo dos, seguido de 5 (7%) de los grupos uno y tres, y por último 4 (6%) del grupo cuatro, con una asociación estadísticamente significativa entre el género (P < 0,001), la edad (P < 0,020) y el régimen de TARGA (P < 0,001) con la transfusión.

Conclusión: En la región sudoeste de Camerún, los pacientes con VIH-1 que recibían TARGA tenían una prevalencia significativa de anemia, eosinofilia, neutropenia, leucopenia y trombocitopenia. Se recomienda un seguimiento estrecho de las anomalías hematológicas de estos pacientes. La tasa de transfusión tras el inicio de la TARGA es común en la región sudoeste de Camerún y está significativamente asociada con el régimen de TARGA, la edad y el sexo.

Descargo de responsabilidad: este resumen se tradujo utilizando herramientas de inteligencia artificial y aún no ha sido revisado ni verificado