Calidad en Atención Primaria Acceso abierto

Abstracto

El impacto de la continuidad en la calidad de la atención primaria: desde la perspectiva de las preferencias de los ciudadanos y la multimorbilidad - documento de posición del Foro Europeo de Atención Primaria

Jan De Maeseneer, Anna María Murante, Cecilia Bjo? rkelund, Andy Maun, Kathryn Hoffmann, Zsuzanna Farkas-Pall

AntecedentesLa continuidad de la atención es uno de los pilares de la atención primaria. Inicialmente, el concepto de continuidad correspondía en gran medida a un proveedor de atención y a la continuidad entre el médico y el paciente, pero hoy en día, los procesos y las organizaciones de atención sanitaria han crecido y se han vuelto más complejos. Una encuesta de pacientes con necesidades de atención complejas encontró que en los 11 países estudiados la atención a menudo estaba mal coordinada. Se deben desarrollar modelos multidimensionales de continuidad. ObjetivoEstudiar la evidencia existente sobre la importancia de la continuidad en la atención primaria, con especial consideración a las preferencias de los ciudadanos y de los pacientes con necesidades de atención complejas. MétodosSe estudió la literatura contemporánea desde los aspectos de la atención primaria, el punto de vista de los pacientes, la multimorbilidad y los modelos organizativos. Se recopilaron ejemplos de los sistemas nacionales. El tema y los borradores se presentaron y discutieron en dos talleres de la conferencia EFPC. ResultadosLa evidencia muestra que tanto los pacientes como los cuidadores identifican y valoran la continuidad en forma de fuentes regulares de atención, y que la continuidad del proveedor está relacionada con menores costos totales de atención médica a nivel macro. La continuidad es un componente considerable de la calidad en la atención primaria. Faltan métodos para medir y comparar entre centros de atención primaria, organizaciones y países con el fin de estimular mejoras en la continuidad. La complejidad de hacer operativa la continuidad en el contexto de la atención primaria basada en equipos multidisciplinarios hoy y en el futuro sigue siendo un desafío. ConclusionesLa continuidad es, y será, un componente importante de la calidad en la atención primaria, especialmente desde la perspectiva de los ciudadanos y la creciente multimorbilidad. Se deben promover métodos para desarrollar la continuidad.