Paul Milne, Anne-Marie Coyne y David Pilgrim
AntecedentesEste artículo analiza el papel de los fideicomisos de enseñanza de atención primaria (tPCTs) a finales del siglo XX. Se utiliza una evaluación retrospectiva de una intervención compleja. La evaluación tiene tres perspectivas: (1) un comentario sobre los tPCT en la política sanitaria en Inglaterra, (2) las reflexiones de los autores como miembros de alto rango de un tPCT en el norte de Inglaterra y (3) un ejercicio de retrospectiva con miembros del tPCT. ResultadosSe describen los logros y se reflexiona sobre la experiencia del tPCT y su relación con las partes interesadas. Los temas y desafíos resultantes que experimentaron los miembros del tPCT trabajando en sus límites organizacionales con sus partes interesadas brindan una perspectiva de desarrollo organizacional para los grupos de comisionamiento de atención primaria emergentes (Proyecto de ley de salud y asistencia social de 2011) y resaltan la necesidad continua de un cambio cultural organizacional dentro de la práctica general. ConclusiónLos criterios de calidad para la aceptabilidad, la accesibilidad, la idoneidad, la equidad, la efectividad clínica y la relación costo-efectividad solo se pueden abordar verdaderamente mediante un enfoque de organización de aprendizaje. Este fue uno de los cometidos originales de los tPCT.