Calidad en Atención Primaria Acceso abierto

Abstracto

Puesta a prueba y validación de una innovación para clasificar a los pacientes que acuden con tos a las farmacias comunitarias en Australia Occidental

Moyez Jiwa, Deepa Sriram, Xingqiong Meng, Jeff Hughes, Surinder Birring, Gia Cecchele, John Cooke, Nicolas Ng

Objetivo Desarrollar una herramienta para ayudar a los farmacéuticos comunitarios a clasificar a los pacientes que presentan tos y validarla frente a una medida establecida de calidad de vida (CdV) específica para la tos. MétodosSe desarrolló una herramienta de apoyo a la toma de decisiones, la Herramienta de evaluación de la tos en farmacias (PCAT), con referencia a las directrices publicadas y a un equipo de expertos clínicos. La PCAT se validó frente al Cuestionario de tos de Leicester (LCQ). Luego se administró en cuatro farmacias comunitarias de Perth, Australia Occidental, para evaluar el alcance para reclutar y hacer un seguimiento de los participantes, y para estimar la proporción de participantes a los que se les recomendaría consultar a un médico general (GP). También se registraron los resultados informados de las consultas con los médicos. ResultadosSe reclutaron noventa y nueve sujetos durante 12 semanas. Se recomendó a treinta y siete participantes que consultaran a un médico general para una evaluación adicional con referencia a la PCAT; siete acudieron a su médico. Las puntuaciones del LCQ de los pacientes derivados a su médico de cabecera fueron significativamente más bajas, lo que indica una peor calidad de vida (media ajustada y rango 13,16 [11,87, 14,46]; no derivados 15,82 [14,47, 17,18]; P < 0,001). Se ha demostrado previamente que puntuaciones de esta magnitud identifican a pacientes con enfermedades respiratorias crónicas. Un grupo más pequeño de participantes también tenía una mala calidad de vida según las puntuaciones del LCQ, pero no fueron derivados a su médico de cabecera. De los siete participantes que concertaron una cita con su médico de cabecera, a la mayoría se les prescribió un tratamiento o se les remitió para una investigación. No hubo diferencias significativas en la puntuación del LCQ en función del género o de la decisión de consultar a un médico de cabecera. Conclusiones El PCAT identifica a los pacientes con tos que podrían beneficiarse del asesoramiento médico y puede utilizarse de forma viable como una herramienta de detección inicial en el ámbito de la farmacia comunitaria.