Ghada M. El-Kassas
El desgaste proteico-energético (DPE) y el retraso del crecimiento son problemas comunes en pacientes pediátricos con insuficiencia renal crónica (IRC). Las alteraciones del equilibrio hormonal anorexigénico/orexigénico pueden ser claves en la patogenia del DPE en niños con IRC.
Objetivo: En este estudio investigamos la asociación entre la grelina no acilada sérica y la obestatina (dos hormonas involucradas en el equilibrio energético) y el estado nutricional en un grupo de niños egipcios con IRC en hemodiálisis regular.
Sujetos y métodos: Este estudio de casos y controles se llevó a cabo en cincuenta niños con IRC en hemodiálisis regular de edad (7-15 años) reclutados del departamento de Nefrología del Hospital Pediátrico de la Universidad Ain Shams. Cuarenta niños sanos de la misma edad y sexo se incluyeron como controles. Se realizó una historia clínica completa, un examen clínico y mediciones antropométricas. Se calculó la puntuación de desviación estándar (SDS) para todas las mediciones. Se calculó el IMC-SDS, el índice cintura-cadera (WHR), el porcentaje de masa grasa (FM%) y la masa libre de grasa (FFM%). Se midieron el nivel de hemoglobina, urea sérica, creatinina, glucosa, colesterol, triglicéridos, HDL, grelina y obestatina. Se calcularon la tasa de filtración glomerular (GFR), la evaluación del modelo homeostático-resistencia a la insulina (HOMA-IR) y LDL.