Li Fang Yong
Contexto: La hipertensión es una enorme carga para la salud pública en China. La comprensión de la variabilidad geográfica del riesgo de hipertensión ayudaría a optimizar la asignación de recursos y la formulación de políticas.
Objetivo: Examinar las disparidades regionales en el riesgo de hipertensión en China.
Diseño: Se trata de un estudio de cohorte longitudinal. Se estudiaron los perfiles de riesgo de hipertensión de ocho provincias orientales de China utilizando un enfoque de ecuación de estimación generalizada con ajuste de covariables de género, edad, residencia urbana e IMC.
Resultados: La cohorte de análisis incluyó 7.710 participantes con 30.934 observaciones, compuestas por 3.918 (50,8%) hombres y 3.792 (49,2%) mujeres de ocho provincias participantes que se alinean de sur a norte de China. La prevalencia de hipertensión en esta cohorte aumentó del 15,1 al 32,2% entre 1997 y 2009. La tasa de conocimiento se duplicó al 43,7%, y la tasa de tratamiento entre los que lo sabían aumentó al 79%. Sin embargo, entre toda la población hipertensa, solo el 10,1% de las personas estaban controladas en 2009. Se encontró que el riesgo de hipertensión era significativamente mayor en mujeres, residentes rurales, personas mayores y aumentaba con un IMC más alto. Ajustando estos factores de riesgo, la región se asoció significativamente con el riesgo de hipertensión a lo largo de los años. Los odds ratios ajustados aumentaron de sur a norte de China. Las personas de Heilongjiang, la provincia más al norte, tuvieron mayores probabilidades de tener hipertensión (odd ratio 2,4, IC del 95%: 2,0 – 2,8).
Conclusión: Encontramos disparidades latitudinales significativas en el riesgo de hipertensión en China. El riesgo aumenta gradualmente de sur a norte. Este patrón espacial no se explicó por el efecto del género, la edad, la residencia urbana/rural y el IMC.