Ghassen Kharroubi
En Túnez, el virus de la hepatitis A (VHA) representa un problema de salud pública. Debido al progreso en materia de saneamiento y condiciones socioeconómicas, la epidemiología del VHA ha mostrado cambios dinámicos en los últimos años. Este estudio tuvo como objetivo investigar la seroprevalencia actual de anticuerpos contra el VHA (anti-VHA) entre los residentes de Thala, un entorno rural en el centro-oeste de Túnez, para determinar la seroprevalencia específica por edad para la infección por VHA y la coinfección con el virus de la hepatitis C y B. Se reclutó a un total de 1379 sujetos (edad media: 25,0 ± 17,3 años, 555 hombres/824 mujeres) entre enero y junio de 2014. La población del estudio incluyó a 95 personas previamente conocidas como positivas a la hepatitis C. Se recogieron muestras de suero y se analizaron para la detección de IgG anti-VHA, HBsAg y HBcAb mediante la prueba Elisa. La seroprevalencia general anti-VHA fue de aproximadamente el 84,7%. No hubo diferencia estadísticamente significativa entre hombres y mujeres. De los 1379 individuos examinados, 219 fueron positivos para HBcAb y 67 fueron positivos para HBsAg. La IgG anti-HAV fue positiva en el 80,6% de los pacientes HBsAg-positivos (54 de 67), 81,3% de los pacientes HBcAb-positivos (178 de 219) y en el 95,8% de los pacientes HCV-positivos (91 de 95). La infección por HBV y la infección por HCV se asociaron estadísticamente con un mayor riesgo de anticuerpos anti-HAV positivos (p< 0,001). Nuestro estudio reveló que Thala representa un nivel de endemicidad intermedio y que se recomienda la introducción de la vacunación contra HAV en esta región, especialmente para las personas infectadas con hepatitis B o C seronegativas para HAV.
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