Revista de VIH y virus retro Acceso abierto

Abstracto

El papel de los biomarcadores en el diagnóstico de la COVID-19: una revisión sistemática

Muhammed Kermali1, Raveena Kaur Khalsa1, Kiran Pillai1, Zahra Ismail1, Amer Harky2

Al 28 de abril de 2020, la pandemia de COVID-19 se ha infiltrado en más de 200 países y ha afectado a más de tres millones de personas confirmadas. Revisamos diferentes biomarcadores para evaluar si pueden lograr un diagnóstico más temprano, predecir resultados clínicos y correlacionarse con la gravedad de la enfermedad COVID-19.
Materiales y métodos
Se realizó una búsqueda bibliográfica utilizando motores de búsqueda electrónicos y bases de datos. Las palabras clave para refinar la búsqueda incluyeron 'COVID-19', 'SARS-CoV2', 'Biomarcadores' entre otros. Los criterios de exclusión fueron principalmente estudios sin una definición particular del papel de los biomarcadores en COVID-19. Solo se citan artículos relevantes para cada sección.
Resultados
Se consideraron relevantes treinta y cuatro estudios, que revisaron múltiples biomarcadores. De estos, la proteína C reactiva, el amiloide A sérico, la interleucina-6, la lactato deshidrogenasa, la relación neutrófilos-linfocitos, el dímero D, la troponina cardíaca, los biomarcadores renales, los linfocitos y los niveles de recuento de plaquetas se destacaron como marcadores clave de la infección por COVID-19. Hubo niveles significativamente más altos de estos biomarcadores en pacientes que lidiaban con una infección grave por COVID-19, salvo dos. Se observó que el recuento de plaquetas y la relación neutrófilos-linfocitos disminuyeron significativamente en las infecciones graves. De todos los biomarcadores, los cambios en la proteína C reactiva, los dímeros D y el recuento de plaquetas demostraron estar fuertemente asociados con la mortalidad.
Conclusiones
Los biomarcadores son una necesidad para monitorear la atención clínica, pero la investigación aún se encuentra en las primeras etapas del brote de COVID-19. Los biomarcadores más útiles de las primeras investigaciones parecen ser la proteína C reactiva, el dímero D y el recuento de plaquetas. Aunque muchos estudios produjeron hallazgos reproducibles, existe una necesidad apremiante de más investigaciones sobre biomarcadores con tamaños de muestra más grandes en varios centros para obtener conclusiones definitivas sobre si los biomarcadores tienen valor pronóstico.