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Pediatría mundial 2019: una visión general de las preocupaciones en materia de inmunización en Albania - Ledia Qatipi - Centro de Salud ABC

Ledia Qatipi

Introducción : La inmunización es el proceso mediante el cual un individuo se vuelve inmune o inmune a una infección infecciosa, generalmente mediante la formación de un anticuerpo. Las vacunas estimulan el propio sistema inmunológico del organismo para proteger al individuo contra la infección o enfermedad resultante.

La inmunización es una herramienta comprobada para controlar y eliminar infecciones peligrosas e incurables y se estima que evita entre 2 y 3 millones de muertes cada año. Es una de las inversiones en salud más inteligentes desde el punto de vista financiero, con sistemas comprobados que la hacen accesible incluso a las poblaciones más indefensas y difíciles de alcanzar. Tiene grupos objetivo claramente definidos; se puede transmitir adecuadamente mediante actividades de esfuerzo; y la vacunación no requiere ningún cambio significativo en el estilo de vida. La inmunidad es el método que tiene el cuerpo para prevenir enfermedades. Cuando su hijo es concebido, su sistema inmunológico no está completamente desarrollado, lo que puede ponerlo en mayor riesgo de contraer enfermedades. Las vacunas reducen el riesgo de infección de su hijo al trabajar con las defensas naturales de su cuerpo para ayudar a crear de forma segura inmunidad a las enfermedades.

Antecedentes: En nuestro país, las tasas de inmunización han mostrado una regresión en los últimos años del 94% en 2008-2009 al 75% en 2017-2018 según la Encuesta Demográfica y de Salud de Albania 2017-2018. Esta disminución en las tasas de inmunización ha llevado a las epidemias de sarampión que hemos visto en la última década. El fenómeno de la “reticencia a las vacunas” se está convirtiendo en una preocupación en nuestro país y está contribuyendo en gran medida a la disminución de las tasas de inmunización.

Objetivos : Pretendemos descubrir cuáles son las principales preocupaciones de los padres que vacunan a sus hijos. Otro objetivo es explorar las razones por las que los padres retrasan o rechazan la inmunización de sus hijos en los primeros 5 años de vida. Finalmente, queremos encontrar preocupaciones comunes entre los padres que vacunan y los que lo retrasan o lo rechazan. Diseño y métodos del estudio: Se entregaron cuestionarios anónimos confidenciales a 1206 padres al azar en centros de salud públicos y privados en toda Albania de octubre a diciembre de 2018. Los padres expresaron sus preocupaciones con respecto a las vacunas recibidas por los niños de 0 a 5 años de edad según el calendario de inmunización albanés.

Resultados : De nuestro análisis estadístico se concluyó que el 95,19% (1148) de los padres tienen algún tipo de preocupación por la seguridad, problemas de confianza, efectos secundarios y fuente de suministro de vacunas. El 38% (403) de los padres que vacunan a sus hijos están preocupados por "Hay demasiadas vacunas administradas al mismo tiempo". Casi todos ellos, 34% (357), a pesar de sus preocupaciones, vacunan a sus hijos porque "el pediatra se los recomendó" y/o "Las vacunas son obligatorias para las admisiones en guarderías/escuelas". Con respecto a los padres que retrasan o rechazan la vacunación, el 58% de ellos estaban preocupados por el autismo (valor p = 5,94e-79 < 0,05). Los resultados muestran que el 44,04% (48) de los padres que retrasan o rechazan la inmunización, toman esta decisión basándose solo en 1 (una) de las siguientes preocupaciones: “Las vacunas no son seguras” (valor p calculado de Chi cuadrado = 8,47e-20 < 0,05), “No confío en las vacunas en general” (valor p = 1,98e-15 < 0,05), “Demasiadas vacunas administradas al mismo tiempo” (valor p = 0,003), “Necesito más datos” (estimación p = 1,51e-07 < 0,05). Otra nueva preocupación importante que encontramos estadísticamente significativa es “No confío en la efectividad de las vacunas estatales” (15,38 %), valor p calculado de Chi-cuadrado = 4,42e-05 < 0,05.

Conclusiones : Hay evidencia significativa de que las preocupaciones de los padres son reales y nosotros, como profesionales de la salud, debemos abordar estas preocupaciones y tomar para mejorarlas. Creemos que si los padres están convencidos de que las vacunas estatales son de buena calidad, serán más propensos a inmunizar a sus hijos a tiempo y, en última instancia, disminuirán los brotes de sarampión y otras enfermedades infecciosas en nuestra región. Podemos abordar el problema de “demasiadas vacunas administradas al mismo tiempo” creando un nuevo calendario de inmunización que requiera que se administren menos vacunas a la vez. Este enfoque ayudará a los padres a inmunizar voluntariamente a sus hijos, no porque sean “obligatorios por ley”. Es importante invertir en darles más información sobre la calidad y seguridad de las vacunas, para que los padres comprendan por qué la vacuna MMR no causa autismo. Sobre todo, es crucial resolver sus problemas de confianza y preocupaciones de seguridad. Esta tarea requerirá más investigación y colaboración entre los profesionales de la salud y las compañías farmacéuticas para mejorar la calidad de las vacunas.