Kafkas N, Dragasis S y Floros G
Los resultados del ensayo aleatorizado PARADIGM-HF condujeron a la inserción de la combinación sacubitrilo/valsartán como terapia de reemplazo de los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) para reducir aún más el riesgo de hospitalización por IC y muerte de pacientes que sufren insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida y permanecen sintomáticos a pesar de la terapia óptima. La indicación actual para la combinación sacubitrilo/valsartán en esta categoría de pacientes es de clase I, con nivel de evidencia B. En este informe de caso describimos nuestra propia experiencia clínica sobre la notable recuperación clínica de un paciente que sufría insuficiencia cardíaca isquémica, cuyo estado funcional se deterioró de NYHA II a NYHA IV, después de su segundo episodio coronario agudo y durante su hospitalización índice. 42 días después y después de solo 4 días del inicio ''fuera de etiqueta'' de la combinación sacubitrilo/valsartán a dosis baja, el paciente mostró una notable mejoría clínica.