Revista de Cardiología Intervencionista Acceso abierto

Abstracto

Comparación de la gravedad angiográfica de la enfermedad coronaria en pacientes diabéticos y no diabéticos en un centro cardíaco terciario

Hirachan A*, Maskey A, Sharma R, Neupane P, Bhattarai M, Hirachan GP y Adhikari J

Introducción: La diabetes es un factor de riesgo importante para diversas enfermedades cardiovasculares, incluida la enfermedad coronaria. La aterosclerosis coronaria no solo es más frecuente en pacientes diabéticos, sino que también es más grave. Los diabéticos son más propensos a la afectación de múltiples vasos y a una mala evolución de los eventos coronarios agudos.

Métodos: Se trata de un estudio transversal descriptivo de base hospitalaria que incluyó a 300 pacientes (diabéticos y no diabéticos) sometidos a angiografía coronaria en el Centro Cardíaco Nacional Sahid Gangalal durante un período de un año (de enero a diciembre de 2016).

Resultados: Del total de 300 pacientes estudiados en la angiografía, la mayoría (68,3%, 205 pacientes) eran varones con un rango de edad de 29 a 86 años. Un número significativo de diabéticos tenían como factor de riesgo asociado la hipertensión (88%) como el más común. Los grupos étnicos de origen brahmanes y madhesi (27% cada uno) formaron el principal grupo estudiado. La enfermedad coronaria significativa definida como estenosis >50% fue evidente en 118 pacientes (78,7%) entre los diabéticos, mientras que estaba presente en 99 pacientes (66%, valor p 0,01, significativo). El número máximo de pacientes diabéticos tenía presencia de enfermedad de triple vaso (52 pacientes, 34,7%), seguida de enfermedad de doble vaso y de vaso único (25,3% y 18,7%) respectivamente, así como un mayor número de enfermedad de vaso difuso (28%, valor p 0,006). La puntuación media de Gensini estudiada fue de 33,07 ± 28,7 y la puntuación Gensini más alta fue de 126. El grupo de pacientes diabéticos tuvo una puntuación Gensini más alta (37,2 ± 28,4) en comparación con los no diabéticos (28,9 ± 28,6, valor p < 0,05).

Conclusión: Los pacientes diabéticos tuvieron puntuaciones Gensini totales más altas en el angiograma, lo que refleja una mayor gravedad de la enfermedad de la arteria coronaria en comparación con los no diabéticos, así como una mayor incidencia de enfermedad de triple vaso y enfermedad de la arteria coronaria difusa.