Supamas Napavichayanun
La polihexametilen biguanida es un germicida con propiedades antivirales y antibacterianas que se utiliza en una variedad de productos, incluidos los apósitos para el cuidado de heridas, los productos de limpieza de puntos de contacto, los productos de limpieza perioperatoria y los limpiadores de piscinas. El apósito ideal para heridas debe ser un estado húmedo y permeable al oxígeno, con adsorción de exudado, mejor terminación de la herida y protección contra la contaminación. El apósito para heridas de celulosa bacteriana que contiene sericina y polihexametilen biguanida (PHMB) es un apósito natural para heridas que se fabrica fácilmente a partir de celulosa bacteriana (cepa de A. xylinum en medio de agua de coco), sericina de seda (proteína de la cáscara de seda) y agua (PHMB). Los segmentos de este apósito contienen numerosas ventajas junto con las propiedades ideales del apósito para heridas. Para la creación del apósito, el apósito de celulosa bacteriana se apiló con 1% p/v de sericina de seda seguida de un apilamiento de 0,3% p/v de PHMB. Todos los procedimientos se realizaron en condiciones estériles. Después de la preparación, los apósitos se desinfectaron con radiación gamma a 25 kGy. Se probaron las propiedades del apósito en términos de liberación de sericina y antimicrobianos, propiedad antimicrobiana y creación de colágeno tipo I en comparación con el producto comercial. Los resultados indicaron que la concentración adecuada para la eliminación de todos los microorganismos (S. aureus, SARM, B. subtilis, E. coli, P. aeruginosa, A. baumannii) de PHMB se liberó del apósito en 30 minutos y la concentración ideal para la creación de colágeno tipo I de sericina se liberó en 4 horas. El apósito no tuvo rival en cuanto a acción antimicrobiana contra todas las cepas bacterianas que Bactigras®. En comparación con Acticoat® apilado con plata, la acción antimicrobiana del apósito fue mejor contra los microbios grampositivos que se encuentran con frecuencia en las lesiones crónicas (S. aureus y SARM). La diferencia antimicrobiana entre el apósito y Suprasorb®X + PHMB solo se observó para B. subtilis. Además, las células purificadas a partir de la solución desmoldante de nuestro nuevo apósito proporcionaron una cantidad significativamente mayor de colágeno tipo 1 que las purificadas con el apósito de celulosa bacteriana trenzada sin sericina de seda. En consecuencia, el apósito de celulosa bacteriana para heridas que contiene sericina y PHMB contiene numerosos puntos de interés para ser la herida perfecta.
Para probar diferentes recetas y métodos para ensamblar biopelículas creadas en seco (DFBF) que muestren propiedades físicas que sean útiles para el uso de DFBF en apósitos para heridas, se fabricó un DFBF agregando quitosano (Chi) y alginato (Alg) a celulosa bacteriana homogeneizada (BC) obtenida de películas de vinagre en los efectos secundarios de la mezcla de vinagre en esta investigación. Los resultados revelaron que el nivel de oxidación en DFBF producido utilizando BC oxidada con peróxido de hidrógeno (HOBC), con un contenido de grupo carboxilo del 0,092 %, fue menor que el del DFBF producido utilizando BC oxidada corrosiva ocasional (POBC), pero el DFBF producido utilizando HOBC mostró mayor prolongación, rehidratación, proporciones de expansión y transmisión de vapor de agua que el producido utilizando POBC. Un gel compuesto de DFBF con un contenido de agua del 98,5 % tuvo una facilidad adecuada para el corte. Después de 10 minutos de lavado con HOBC cruzado, 72 ppm de calcio permanecieron en el último DFBF, lo que impidió la intoxicación celular y mostró atractivas propiedades mecánicas y de rehidratación. En general, el DFBF modificado tuvo una alta tasa de rehidratación del 51,69% y pudo absorber y liberar gradualmente naringina hasta en un 80% en 24 horas. Este DFBF modificado tiene el potencial de asimilación de exudado y la llegada controlada de sustancias curativas en la fase inicial de curación cuando se utiliza en apósitos para heridas.
Bacterial cellulose wound dressings containing silk sericin and PHMB (BCSP) were created in our past investigations. It had great physical properties, viability, and security. For additional utilization as a clinical material, this dressing was researched for its viability and wellbeing in split-thickness skin unite (STSG) contributor site wound treatment contrasted with Bactigras® (control). In addition, the provocative reactions to the two dressings were likewise profoundly explored. For in vivo examination, articulations of calming cytokines were strongly considered in the tissue interfacing region. The outcome demonstrated that IL-4 and TGF-β from BCSP-rewarded tissue had points of interest over Bactigras®-rewarded tissue at 14 and 21 days post-implantation. For clinical investigation, a solitary blinded, randomized controlled examination was produced. The half of STSG giver site wound was arbitrarily alloted to cover with BCSP or Bactigras®. Twenty-one patients with 32 STSG giver site wounds were enlisted. The outcomes indicated that injury mending time was not fundamentally extraordinary in the two dressings. Be that as it may, twisted nature of BCSP was better than Bactigras® at mending time and following multi month (p < 0.05). The torment scores of BCSP-rewarded wound were factually huge lower than Bactigras®-rewarded wound (p < 0.05). No indication of contamination or unfriendly occasion was seen after treatment with the two dressings. Taking everything into account, the aggravation reactions of the dressing were plainly explained. The benefits of BCSP were wound-quality improvement, torment decrease, and contamination insurance without antagonistic occasions. It was fit to be utilized as the elective treatment of STSG giver site wound.
Bacterial cellulose (BC) has been applied for wound dressing application. In this examination, physical and organic properties of the BC dressing were improved by fuse of silk sericin (SS), polyhexamethylene biguanide (PHMB), and glycerin. The glycerin joining diminished drying out rate and twisted grip of the BC dressing in a focus subordinate way. PHMB, a disinfectant specialist, gave antibacterial movement against Gram-positive and Gram-negative microscopic organisms. In the interim, SS would upgrade collagen and tissue development in wounds. At last, we affirmed that the BC dressing fusing SS, PHMB, and glycerin was sheltered to be utilized as a clinical material as indicated by ISO 10993-6 norm.
En estudios anteriores se crearon apósitos de celulosa bacteriana que contienen sericina de seda y PHMB (BCSP). Tenían excelentes propiedades físicas, viabilidad y seguridad. Para su uso posterior como material clínico, se exploró este apósito por su viabilidad y seguridad en el tratamiento de heridas en el sitio de unión de la piel de espesor parcial (STSG) en comparación con Bactigras® (control). Además, también se exploraron en profundidad las reacciones desencadenantes de ambos apósitos. Para el estudio in vivo, se consideraron seriamente las interacciones de citocinas calmantes en el área de la interfase tisular. Los resultados demostraron que IL-4 y TGF-β del tejido tratado con BCSP tenían concentraciones más altas que el tejido tratado con Bactigras® a los 14 y 21 días posteriores a la implantación. Para el estudio clínico, se realizó un solo estudio controlado, aleatorizado y ciego. La mitad de la herida del sitio de unión de STSG se relegó arbitrariamente para cubrir con BCSP o Bactigras®. Se seleccionaron veintiún pacientes con 32 heridas en el sitio de contribución de STSG. Los resultados demostraron que el tiempo de curación de la herida no fue del todo único en los dos apósitos. Sin embargo, la naturaleza retorcida de BCSP fue mejor que Bactigras® en el tiempo de curación y después de un mes (p < 0,05). Los puntajes de dolor de la herida tratada con BCSP fueron significativamente más bajos que los de la herida tratada con Bactigras® (p < 0,05). No se observó ninguna indicación de infección o evento adverso después del tratamiento con los dos apósitos. Teniendo en cuenta todo, las reacciones de irritación del apósito se explicaron claramente. Los beneficios de BCSP fueron la mejora de la calidad de la herida, la reducción del dolor y la protección contra la enfermedad sin eventos adversos. Fue adecuado para ser utilizado como tratamiento alternativo de la herida del sitio de contribución de STSG.
Biografía:
Supamas Napavichayanun es un estudiante de doctorado en la Facultad de Ciencias Farmacéuticas, Universidad de Chulalongkorn, Tailandia. Obtuvo su licenciatura en la Facultad de Ciencias Farmacéuticas de la Universidad de Chulalongkorn en 2010. Su experiencia en investigación abarca desde proteínas, incluidas las proteínas de seda, hasta biomateriales. También realizó investigaciones clínicas en el área de dermatología, especialmente materiales para la aplicación en la cicatrización de heridas.