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Abstracto

Cambios hematológicos y bioquímicos en pacientes que toman fármacos antirretrovirales

Omodamiro OD y Jimoh MA

Antecedentes: Las anormalidades hematológicas y bioquímicas se encuentran entre las manifestaciones clínicas patológicas más comunes de los pacientes con VIH que reciben TARGA (terapia antirretroviral de alta potencia). No sólo la enfermedad en sí es mortal, sino que los medicamentos antirretrovirales potenciales, que al menos pretenden prolongar la vida de las víctimas esperanzadas, aún los predisponen a otros posibles efectos adversos que son perjudiciales.
Diseño experimental: Se examinaron a diez (10) pacientes VIH positivos confirmados con TARGA que habían tomado los medicamentos durante 4 meses, 7 meses, un año, 2 años, 4 años, 5 años y 7 años y a un paciente VIH negativo para detectar cambios hematológicos y bioquímicos. Los cambios hematológicos se evaluaron utilizando el analizador diferencial Coulter Ac-T y los parámetros bioquímicos (bilirrubina, urea, creatinina, iones electrolíticos, ALP, AST y ALT) analizados espectrofotométricamente.
Resultados: La evaluación renal muestra que los valores de urea para la mayoría de los pacientes con VIH son significativamente (p < 0,05) mayores que el control, mientras que sólo dos son relativamente normales. En cuanto a la creatinina, todos los valores son relativamente normales. Los valores de electrolitos indican que Na+, Cl- y HCO3 - son significativamente (p<0,005) más bajos que el valor de control, mientras que K+ es relativamente normal en comparación con el control. La relación de urea alta a creatinina baja y electrolito bajo indica toxicidad renal leve. En cuanto a la prueba de función hepática, los valores de ALP son significativamente (p<0,05) más altos que el valor de control. La mayoría de los valores de ALP y AST también aumentaron en comparación con el valor de control. Pero la bilirrubina es normal. Esto indica una alteración hepática leve debido a que la administración del fármaco es prolongada. En cuanto al valor hematológico, hay un valor bajo de PCV y un valor variable de nivel de CD4, pero en su mayoría alto para algunos, es decir, significativamente (p<0,05) aumentado al del control. Esto muestra la progresión de los fármacos antirretrovirales administrados. La hemoglobina es normal durante los primeros 1-7 años de administración del fármaco.
Conclusión: La administración de fármacos altamente antirretrovirales mostró reparaciones progresivas del sistema inmune, pero el efecto adverso es severo ya que tiende a hepatoxicidad, lesión renal y anemia si la administración del fármaco es prolongada.