Ghanshyam Malí
El uso de análogos del péptido similar al glucagón-1 (GLP-1) se ha relacionado con el riesgo de cáncer de páncreas y de tiroides. La exenatida y la liraglutida llevan una advertencia en el prospecto sobre la posible asociación con el cáncer medular de tiroides y una advertencia sobre la pancreatitis aguda. Nuestro objetivo fue detectar, a partir de la base de datos EudraVigilance, una señal de cáncer de páncreas y de tiroides con tratamientos con exenatida y liraglutida en pacientes con diabetes.
Métodos: En este trabajo, analizamos todos los casos espontáneos de cáncer de páncreas y tiroides notificados con exenatida y liraglutida en la base de datos EudraVigilance desde su inicio hasta el 30 de enero de 2020. Se utilizó un método de caso/no caso para detectar la asociación, calculando razones de notificación proporcional (PRR) y su intervalo de confianza (IC) del 95% como medida de desproporcionalidad.
Resultados: Hubo 4349 casos de cáncer de páncreas y 1697 casos de cáncer de tiroides en los 6.665.794 informes registrados en EudraVigilance durante el período de estudio. Desde el inicio de la exenatida y la liraglutida, el número total de casos de cáncer de páncreas identificados con ellos en la base de datos de EudraVigilance fue de 222 y 313, respectivamente, y el número total de casos de cáncer de tiroides fue de 36 y 53, respectivamente. Se observó una desproporcionalidad significativa entre el cáncer de páncreas y la exenatida y la liraglutida con PRR de 36,4 (IC del 95 %, 31,8-41,7) y 42,4 (IC del 95 %, 37,7-47,6), respectivamente. También se observó desproporcionalidad entre el cáncer de tiroides y la exenatida y la liraglutida con PRR de 14,7 (IC del 95 %, 10,5-20,4) y 17,6 (IC del 95 %, 13,4-23,2), respectivamente.
Conclusiones: Este estudio basado en la base de datos EudraVigilance confirma aún más las señales de cáncer de tiroides y de páncreas con exenatida y liraglutida.
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