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Abstracto

Propiedades del apósito de celulosa bacteriana que contiene sericina y polihexametilenbiguanida

Supamas Napavichayanun

La polihexametilen biguanida es un germicida con propiedades antivirales y antibacterianas que se utiliza en una variedad de productos, incluidos los apósitos para el cuidado de heridas, los productos de limpieza de puntos de contacto, los productos de limpieza perioperatoria y los limpiadores de piscinas. El apósito ideal para heridas debe ser un estado húmedo y permeable al oxígeno, con adsorción de exudado, mejor terminación de la herida y protección contra la contaminación. El apósito para heridas de celulosa bacteriana que contiene sericina y polihexametilen biguanida (PHMB) es un apósito natural para heridas que se fabrica fácilmente a partir de celulosa bacteriana (cepa de A. xylinum en medio de agua de coco), sericina de seda (proteína de la cáscara de seda) y agua (PHMB). Los segmentos de este apósito contienen numerosas ventajas junto con las propiedades ideales del apósito para heridas. Para la creación del apósito, el apósito de celulosa bacteriana se apiló con 1% p/v de sericina de seda seguida de un apilamiento de 0,3% p/v de PHMB. Todos los procedimientos se realizaron en condiciones estériles. Después de la preparación, los apósitos se desinfectaron con radiación gamma a 25 kGy. Se probaron las propiedades del apósito en términos de liberación de sericina y antimicrobianos, propiedad antimicrobiana y creación de colágeno tipo I en comparación con el producto comercial. Los resultados indicaron que la concentración adecuada para la eliminación de todos los microorganismos (S. aureus, SARM, B. subtilis, E. coli, P. aeruginosa, A. baumannii) de PHMB se liberó del apósito en 30 minutos y la concentración óptima para la creación de colágeno tipo I de sericina se liberó en 4 horas. El apósito no tuvo rival en cuanto a acción antimicrobiana contra todas las cepas bacterianas que Bactigras®. En comparación con Acticoat® apilado con plata, la acción antimicrobiana del apósito fue mejor contra los microbios grampositivos que se encuentran con frecuencia en las lesiones crónicas (S. aureus y SARM).

Para probar diferentes recetas y métodos para ensamblar biopelículas creadas en seco (DFBF) que muestren propiedades físicas que sean útiles para el uso de DFBF en apósitos para heridas, se fabricó un DFBF agregando quitosano (Chi) y alginato (Alg) a celulosa bacteriana homogeneizada (BC) obtenida de películas de vinagre en los efectos secundarios de la mezcla de vinagre en esta investigación. Los resultados revelaron que el nivel de oxidación en DFBF producido utilizando BC oxidada con peróxido de hidrógeno (HOBC), con un contenido de grupo carboxilo del 0,092 %, fue menor que el del DFBF producido utilizando BC oxidada corrosiva ocasional (POBC), pero el DFBF producido utilizando HOBC mostró mayor prolongación, rehidratación, proporciones de expansión y transmisión de vapor de agua que el producido utilizando POBC. Un gel compuesto de DFBF con un contenido de agua del 98,5 % tuvo una facilidad adecuada para el corte. Después de 10 minutos de lavado con HOBC cruzado, 72 ppm de calcio permanecieron en el último DFBF, lo que impidió la intoxicación celular y mostró atractivas propiedades mecánicas y de rehidratación. En general, el DFBF modificado tuvo una alta tasa de rehidratación del 51,69% y pudo absorber y liberar gradualmente naringina hasta en un 80% en 24 horas. Este DFBF modificado tiene el potencial de asimilación de exudado y la llegada controlada de sustancias curativas en la fase inicial de curación cuando se utiliza en apósitos para heridas.

En estudios anteriores se crearon apósitos de celulosa bacteriana que contienen sericina de seda y PHMB (BCSP). Tenían excelentes propiedades físicas, viabilidad y seguridad. Para su uso posterior como material clínico, se exploró este apósito por su viabilidad y seguridad en el tratamiento de heridas en el sitio de unión de la piel de espesor parcial (STSG) en comparación con Bactigras® (control). Además, también se exploraron en profundidad las reacciones desencadenantes de ambos apósitos. Para el estudio in vivo, se consideraron seriamente las interacciones de citocinas calmantes en el área de la interfase tisular. Los resultados demostraron que IL-4 y TGF-β del tejido tratado con BCSP tenían concentraciones más altas que el tejido tratado con Bactigras® a los 14 y 21 días posteriores a la implantación. Para el estudio clínico, se realizó un solo estudio controlado, aleatorizado y ciego. La mitad de la herida del sitio de unión de STSG se relegó arbitrariamente para cubrir con BCSP o Bactigras®. Se seleccionaron veintiún pacientes con 32 heridas en el sitio de la lesión. Los resultados demostraron que el tiempo de curación de la herida no fue del todo diferente en ambos apósitos. Sin embargo, la naturaleza retorcida de BCSP fue mejor que Bactigras® en el tiempo de curación y en el mes siguiente (p < 0,05). Los índices de dolor de la herida tratada con BCSP fueron significativamente más bajos que los de la herida tratada con Bactigras® (p < 0,05).