Revista de Cardiología Intervencionista Acceso abierto

Abstracto

Denervación simpática renal: una estrategia eficaz de tratamiento no farmacológico para enfermedades relacionadas con la hiperactivación simpática

Enfermedades cardiológicas; Ablación cardíaca; Procedimientos cardiológicos; Desfibrilador cardioversor implantable

El nervio simpático renal es un objetivo principal en las enfermedades cardiovasculares, debido a la relación especial entre el corazón y el riñón. Por lo tanto, han surgido muchos medicamentos que inhiben el sistema neuroendocrino, como los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina/bloqueadores del receptor de angiotensina (IECA/ARA II), los betabloqueantes y los inhibidores de la aldosterona, para tratar las enfermedades cardiovasculares. La denervación simpática renal (DNR) es el método de tratamiento no farmacológico más influyente y fue reportado por primera vez por The Lancet en 2009. Aunque las conclusiones negativas del ensayo Symplicity HTN-3 han obstaculizado la aplicación de la DNR en la hipertensión resistente, existe un creciente interés en la DNR para el tratamiento de enfermedades distintas de la hipertensión debido a su capacidad para inhibir la hiperactividad del nervio simpático. Por lo tanto, revisamos los estudios actuales sobre RDN con un enfoque en enfermedades relacionadas con la sobreactivación del nervio simpático, como taquicardia ventricular, fibrilación auricular, remodelación miocárdica, disfunción del endotelio, resistencia a la insulina, apnea obstructiva del sueño, etc.